一般的な歯周病治療
一般的な歯周病治療
スケーリング・ルートプレーニング
歯石を取って、歯や歯根の周りをきれいにします。歯ぐきの下の歯石(歯肉縁下歯石)は、プラークコントロールができていればほとんど問題を起こさないので、無理のない範囲で必要最小限の除去を行い、経過観察します。
※ただし、歯肉縁下歯石は、長期的に問題を起こさないものと、いつまでもBOPが改善しないものがあるようなので、経過の悪い縁下歯石は、その時点で可能な限り除去します。
歯周病手術
歯ぐきを切開して、根の周りについた頑固なプラークや歯石を取る手術です。手術は滅多に行いませんが、行うときはウィドマン改良法を用いるのが通常で、必要があればGTR法やエムドゲインも行います。
また、歯周病だけでなく、歯ぐきの下まで進んだむし歯の治療のために手術するケースや、プラークコントロールしやすいように歯肉や小帯の整形手術をすることもあります。
いずれにしても、歯ぐきの手術は、プラークのコントロールができていなかったり、術後管理が悪いと経過不良を引き起こす恐れがあります。逆にプラークコントロールができていれば、手術自体の必要性が生じないことが多いようです。